Desarrollo del bebé mes a mes en el vientre materno
Recopilado y verificado a partir de fuentes citadas, revisado por nuestro equipo editorial. · Última actualización:
Al buscar el desarrollo del bebé mes a mes lo primero que salta a la vista es que las fuentes no coinciden. Una página dice que al sexto mes el bebé mide 21 cm, otra dice 30. Una tabla da 80 gramos en el cuarto mes, otra 140. No es descuido: la medida se toma desde puntos distintos del cuerpo (cabeza-nalgas o cabeza-talón) y tampoco hay acuerdo sobre cuántas semanas tiene un “mes”.
Esta guía resuelve esa confusión antes que nada. Después explica cómo se forma un bebé en los primeros quince días y recorre cada mes, del 1 al 9: qué órgano aparece cuándo, cuánto mide y pesa al final del mes, qué cambia en tu cuerpo y qué prueba del control prenatal corresponde a ese mes. Una sección aparte responde a la pregunta que casi ninguna guía aborda: dónde está exactamente el bebé en la barriga cada mes y cuándo se fija su posición. Al final, los tres temas más buscados: los movimientos fetales, el retraso del crecimiento intrauterino (CIR) y qué comer.
Este contenido es informativo. Todas las tallas, pesos y semanas son promedios; cada bebé crece a su ritmo y una medida aislada no es un veredicto sobre su salud. Las decisiones sobre tu embarazo corresponden al profesional que te atiende. Ante sangrado, dolor abdominal intenso, pérdida de líquido, fiebre o una disminución clara de los movimientos del bebé, acude sin demora.
¿De cuántos meses estoy? Equivalencia semanas-meses
El embarazo se controla por semanas, porque la cuenta empieza el primer día de la última regla (FUR) y cada semana tiene un significado concreto. Pero en la conversación cotidiana todo el mundo pregunta por meses. La equivalencia es esta:
| Mes | Semanas | Trimestre |
|---|---|---|
| Mes 1 | 1-4 | Primero |
| Mes 2 | 5-8 | Primero |
| Mes 3 | 9-13 | Primero |
| Mes 4 | 14-17 | Segundo |
| Mes 5 | 18-22 | Segundo |
| Mes 6 | 23-27 | Segundo |
| Mes 7 | 28-31 | Tercero |
| Mes 8 | 32-35 | Tercero |
| Mes 9 | 36-40 | Tercero |
¿El embarazo dura nueve meses o diez?
Ambas respuestas se sostienen, porque circulan dos definiciones de “mes”:
- Meses de calendario: 280 días son unos nueve meses y una semana. De ahí viene la expresión popular.
- Meses de cuatro semanas: 40 ÷ 4 = diez. Muchas fuentes clínicas dividen el embarazo en diez bloques de cuatro semanas, y por eso verás tablas que llegan al “mes 10” (semanas 37-40).
Esta es la primera razón de las discrepancias: el “mes 8” de una fuente puede ser el final del mes 7 de otra. Fíjate siempre en el número de semana.
Cómo calcular la fecha probable de parto
El método habitual es la regla de Naegele: al primer día de la última regla, réstale tres meses y súmale siete días. Si tu última regla empezó el 10 de marzo, la fecha probable de parto es el 17 de diciembre. Sumar 280 días a esa misma fecha da el mismo resultado.
La regla asume ciclos regulares de 28 días. Si tus ciclos son largos, cortos o irregulares, la fecha se desplaza: por eso la medición de la longitud cráneo-caudal en la ecografía del primer trimestre es la datación más fiable, y tu profesional puede corregir la fecha a partir de ella.
¿Por qué la talla cambia tanto según la fuente?
La segunda causa —y la más importante— está en la propia medición. Dentro del útero el bebé está encogido, con las rodillas recogidas; estirarle las piernas para medirlo es imposible en los primeros meses. Por eso:
- Hasta las 20 semanas aproximadamente se mide la longitud cráneo-caudal (LCC), de la cabeza a las nalgas.
- A partir de las 20 semanas, ya estirado, se pasa a medir de la cabeza al talón.
La diferencia no es menor: en la semana 20 un bebé mide 16-17 cm cabeza-nalgas pero 25-26 cm cabeza-talón. El mismo bebé, la misma semana, dos cifras muy distintas.
Ante cualquier tabla, pregúntate: ¿desde dónde se ha medido? Quien escribe "21 cm en el sexto mes" usa cabeza-nalgas; quien escribe "30 cm" usa cabeza-talón. En esta guía se emplea cabeza-nalgas hasta la semana 20 y cabeza-talón después, y cada tabla lo indica.
Y un margen más: el peso que da la ecografía es una estimación. Se calcula a partir del perímetro cefálico, el perímetro abdominal y la longitud del fémur, y suele desviarse entre un 10 y un 15 % del peso real al nacer. “Mi bebé va 200 gramos por detrás” cae muchas veces dentro de ese margen de error; por eso los profesionales valoran la curva a lo largo de varias ecografías, no una medida suelta.
¿Cómo se forma un bebé en el vientre?
Antes de recorrer los meses conviene precisar los primeros quince días. La formación de un bebé no es un instante, sino una cadena que dura unas dos semanas — y ocurre casi entera antes de que una prueba pueda decir nada.
- Hacia el día 14 del cicloOvulación. Un folículo maduro se rompe y libera el óvulo. Solo puede fecundarse durante 12 a 24 horas, pero los espermatozoides sobreviven hasta cinco días en el aparato reproductor: eso amplía la ventana fértil mucho más allá de un día.
- Ese mismo día o el siguienteFecundación. Óvulo y espermatozoide se unen en el extremo ancho de la trompa. De millones, solo entra uno; en ese instante la membrana del óvulo cambia y bloquea a los demás. La célula resultante se llama cigoto. El sexo del bebé se decide justo aquí: el óvulo siempre aporta una X, y que el espermatozoide lleve X o Y lo determina.
- Días 1-4Segmentación. El cigoto avanza hacia el útero dividiéndose: 2, 4, 8, 16 células. El tamaño total todavía no aumenta, solo el número de células. La fase de 16 células, con aspecto de mora, se llama mórula.
- Días 5-6El blastocisto llega al útero. Es ya una esfera llena de líquido: las células internas formarán el bebé y las externas la placenta. Ese reparto de funciones empieza así de pronto.
- Días 6-10Implantación. El blastocisto se introduce en el endometrio, normalmente en la pared posterior alta. Algunas mujeres notan unas gotas de sangrado rosado. Desde ese momento se produce hCG, la hormona que detectan todas las pruebas de embarazo.
- Semanas 3-10Período embrionario. Se forman el tubo neural, el corazón, los esbozos de las extremidades, los ojos, los oídos y la base de todos los órganos internos. Es la fase en que el embarazo es más sensible a influencias externas.
- De la semana 10 al partoPeríodo fetal. No aparecen órganos nuevos. Lo que existe crece, madura y empieza a funcionar. Ese es el trabajo de las treinta semanas restantes.
¿Y los gemelos? Dos óvulos fecundados por dos espermatozoides dan mellizos (dicigóticos), que pueden diferir en sexo y aspecto. Un solo cigoto que se divide pronto da gemelos idénticos (monocigóticos), con el mismo material genético.
De un vistazo: talla y peso mes a mes
- Talla≈ 2 mm
- PesoImposible de medir
- Talla1,5-2 cm (LCC)
- Peso≈ 1-2 g
- Talla7-8 cm (LCC)
- Peso20-25 g
- Talla11-13 cm (LCC)
- Peso100-140 g
- Talla25-28 cm (cabeza-talón)
- Peso300-450 g
- Talla30-36 cm (cabeza-talón)
- Peso600-1.000 g
- Talla37-41 cm (cabeza-talón)
- Peso1.000-1.600 g
- Talla42-46 cm (cabeza-talón)
- Peso1.700-2.400 g
- Talla47-51 cm (cabeza-talón)
- Peso2.600-3.500 g
Para un seguimiento más fino, los valores semanales:
| Semana | Talla | Medida | Peso |
|---|---|---|---|
| 8 | 1,6 cm | cabeza-nalgas | ≈ 1 g |
| 10 | 3,1 cm | cabeza-nalgas | ≈ 4 g |
| 12 | 5,4 cm | cabeza-nalgas | ≈ 14 g |
| 14 | 8,7 cm | cabeza-nalgas | ≈ 43 g |
| 16 | 11,6 cm | cabeza-nalgas | ≈ 100 g |
| 18 | 14,2 cm | cabeza-nalgas | ≈ 190 g |
| 20 | 25,6 cm | cabeza-talón | ≈ 300 g |
| 22 | 27,8 cm | cabeza-talón | ≈ 430 g |
| 24 | 30,0 cm | cabeza-talón | ≈ 600 g |
| 26 | 35,1 cm | cabeza-talón | ≈ 760 g |
| 28 | 37,6 cm | cabeza-talón | ≈ 1.005 g |
| 30 | 39,9 cm | cabeza-talón | ≈ 1.320 g |
| 32 | 42,4 cm | cabeza-talón | ≈ 1.700 g |
| 34 | 45,0 cm | cabeza-talón | ≈ 2.150 g |
| 36 | 47,4 cm | cabeza-talón | ≈ 2.620 g |
| 38 | 49,8 cm | cabeza-talón | ≈ 3.080 g |
| 40 | 51,2 cm | cabeza-talón | ≈ 3.460 g |
El salto de la semana 20 no es un estirón, es el cambio de método de medición. Las cifras son promedios de las curvas de crecimiento fetal habituales; muchos bebés sanos nacen bastante por encima o por debajo.[1][2]
Mes 1 (semanas 1-4): fecundación e implantación
Lo más desconcertante de este mes: durante las dos primeras semanas todavía no estás embarazada. Como la cuenta arranca en la última regla, las semanas 1 y 2 son la preparación del cuerpo para ovular.
Este mes en el bebé:
- Hacia la semana 2: un folículo madura y se rompe liberando el óvulo.
- Semana 3: la fecundación ocurre en la trompa y el cigoto se divide mientras avanza.
- Semanas 3-4: el blastocisto se implanta en el endometrio. Algunas mujeres confunden el pequeño sangrado con la regla.
- Fin de la semana 4: el embrión mide unos 2 mm —como una semilla de amapola—. Se forman el saco amniótico y las estructuras que darán lugar a la placenta.
Este mes en ti: la implantación pone en marcha la hCG. Un análisis de sangre puede ser positivo incluso días antes de la falta; el test de orina es fiable a partir de tres a cinco días de retraso. Son frecuentes los pinchazos leves, la tensión mamaria y un cansancio inusual.
Qué toca este mes: si estás buscando el embarazo o acabas de saberlo, empieza ya con ácido fólico — el tubo neural se cierra en las semanas 5 a 7, antes de que la mayoría lo sepa. La recomendación es 400 microgramos al día, idealmente desde un mes antes de la concepción. Deja el tabaco y el alcohol, y revisa tu medicación con un profesional en lugar de suspenderla o mantenerla por tu cuenta.
Mes 2 (semanas 5-8): el corazón empieza a latir
Es el mes más crítico, porque se construyen los esbozos de todos los órganos. La sensibilidad a fármacos, infecciones y alcohol es máxima entre las semanas 5 y 10.
Este mes en el bebé:
- Semana 5: se cierra el tubo neural, precursor del cerebro y la médula espinal. Las primeras células cardíacas empiezan a contraerse.
- Semanas 6-7: el latido se hace visible en la ecografía (unos 110-160 por minuto). Aparecen los esbozos de brazos y piernas y las estructuras del ojo y el oído.
- Semana 8: los dedos siguen unidos por membranas pero empiezan a separarse. Se perfilan nariz, labio superior y párpados. Talla: 1,5-2 cm (LCC), peso 1-2 gramos.
Este mes en ti: las náuseas suelen aparecer hacia la semana 6 y alcanzan su punto máximo en las semanas 9-10. Son típicos el rechazo a los olores, el sabor metálico, la micción frecuente y un sueño irresistible. En la mayoría remiten hacia las semanas 12-14.
Qué toca este mes: la primera visita prenatal suele programarse entre las semanas 6 y 10. Se confirma el embarazo por ecografía y se solicita la analítica inicial: hemograma, grupo sanguíneo y Rh, glucemia, función tiroidea, serologías de rubéola, sífilis, hepatitis B, VIH y toxoplasmosis, además de análisis de orina. Si eres Rh negativo, se determinará también el grupo de tu pareja.
Mes 3 (semanas 9-13): del embrión al feto
La semana 10 es un umbral: médicamente termina el período embrionario y comienza el fetal. Todos los órganos existen; a partir de aquí se trata de crecer y madurar.
Este mes en el bebé:
- Desaparecen por completo las membranas entre los dedos y se forman los lechos ungueales.
- Los riñones se ponen en marcha: el bebé orina en el líquido amniótico.
- Los intestinos regresan del cordón umbilical a la cavidad abdominal. Aparecen los brotes dentarios.
- Los genitales externos se diferencian, pero el sexo todavía no se identifica con fiabilidad en la ecografía.
- El bebé se mueve —estira brazos y piernas, tiene hipo—, aunque tú aún no lo notas.
- Fin de la semana 13: 7-8 cm (LCC) y 20-25 gramos.
Este mes en ti: el riesgo de aborto baja de forma notable al final del mes. El útero asciende por encima del pubis y el bajo vientre se redondea. Las náuseas suelen aliviarse.
Qué toca este mes: las semanas 11 a 14 son la ventana de cribado más importante. La translucencia nucal medida por ecografía, combinada con los marcadores bioquímicos en sangre, forma el cribado combinado del primer trimestre para trisomía 21, 18 y 13. Como alternativa o complemento existe el test prenatal no invasivo (ADN fetal en sangre materna) desde la semana 10. Todos ellos son cribados, no diagnósticos: si el riesgo sale alto se plantea una biopsia corial (semanas 11-14) o una amniocentesis (semanas 15-20) para obtener certeza.
Mes 4 (semanas 14-17): el mes en que se ve el sexo
Para la mayoría empieza la etapa más cómoda: las náuseas han pasado y la barriga todavía no pesa.
Este mes en el bebé:
- Los músculos faciales funcionan: frunce el ceño, entorna los ojos, hace muecas.
- El cuerpo se cubre de lanugo, un vello fino que mantiene el vérnix adherido a la piel.
- Se forman las huellas dactilares, que ya no cambiarán nunca.
- Los huesos se endurecen y el esqueleto se ve nítido en la ecografía. Puede chuparse el pulgar.
- El sexo suele verse con claridad en la ecografía entre las semanas 16 y 18 (depende de la posición).
- Fin de la semana 17: 11-13 cm (LCC) y 100-140 gramos.
Este mes en ti: vuelve el apetito. La congestión nasal, el sangrado de encías y el oscurecimiento de la línea del abdomen (línea alba) son hormonales y normales. Si no es tu primer embarazo, puedes notar los primeros movimientos a final de mes.
Qué toca este mes: si no hiciste el cribado del primer trimestre, entre las semanas 15 y 20 se ofrece el triple o cuádruple screening. En las visitas se controlan tensión arterial, peso, orina y hemoglobina; a partir de aquí, cada cuatro semanas.
Mes 5 (semanas 18-22): primeros movimientos y ecografía morfológica
Se cumple la mitad del embarazo y llegan dos hitos: notas al bebé por primera vez y se realiza la ecografía más completa.
Este mes en el bebé:
- Se desarrolla la audición. Desde las semanas 18-20 percibe el latido materno, los ruidos intestinales y los sonidos del exterior; en las semanas siguientes responde con movimiento a las voces conocidas.
- La piel se recubre de vérnix caseoso, una capa blanca y grasa que la protege del líquido amniótico.
- En las niñas, útero y ovarios están en su sitio con los óvulos ya formados; en los niños, los testículos se preparan para descender.
- En el intestino se acumula el meconio, la primera deposición.
- Semana 20: se pasa a medir cabeza-talón — unos 25-26 cm y 300 gramos. Al final de la semana 22, 27-28 cm y 430 gramos.
Este mes en ti: los primeros movimientos llegan en las semanas 18-20 en un primer embarazo y en las 16-18 si ya has tenido hijos. Al principio se parecen a burbujas o a un aleteo. Si la placenta es anterior, notarlos puede tardar un par de semanas más; es normal.
Qué toca este mes: la ecografía morfológica (de las 20 semanas) se realiza entre las semanas 18 y 22. Revisa cerebro, las cuatro cavidades cardíacas, columna, riñones, estómago, huesos de brazos y piernas, labios y paladar, la localización de la placenta y la cantidad de líquido amniótico.
Mes 6 (semanas 23-27): el umbral de la viabilidad
Este mes contiene el hito emocionalmente más cargado: a partir de la semana 24 aproximadamente, un bebé puede sobrevivir fuera del útero con cuidados intensivos neonatales. Las probabilidades mejoran de forma clara cada semana.
Este mes en el bebé:
- Los pulmones empiezan a producir surfactante, la sustancia que evita que los alvéolos colapsen. Es el factor decisivo en la prematuridad.
- Los párpados se separan y el bebé abre y cierra los ojos (hacia la semana 26).
- La corteza cerebral se pliega rápidamente; las vías auditivas maduran y un ruido fuerte provoca un sobresalto.
- La piel sigue roja y arrugada porque la grasa subcutánea apenas empieza a formarse.
- Fin de la semana 27: unos 35-36 cm (cabeza-talón) y 900-1.000 gramos.
Este mes en ti: los movimientos ya se palpan desde fuera. Pueden aparecer dolor de espalda, ardor de estómago, calambres en las piernas y las contracciones irregulares e indoloras de Braxton Hicks.
Qué toca este mes: entre las semanas 24 y 28 se hace el cribado de diabetes gestacional. En España se usa el test de O’Sullivan (50 g de glucosa) y, si sale alterado, la curva larga con 75-100 g; en buena parte de Latinoamérica se realiza directamente la prueba de tolerancia oral a la glucosa con 75 g. Una diabetes gestacional no tratada puede provocar un bebé muy grande (macrosomía) y complicaciones en el parto, así que no conviene saltarse esta prueba. Se repite el hemograma para descartar anemia.
Mes 7 (semanas 28-31): acumula grasa y encuentra su ritmo
Empieza el tercer trimestre. A partir de aquí el trabajo es crecer, ganar peso y madurar los pulmones.
Este mes en el bebé:
- Bajo la piel se acumula grasa parda; las arrugas se alisan y el color pasa de rojo a rosado.
- Se establecen ciclos regulares de sueño y vigilia. Notarás que los movimientos se concentran a ciertas horas.
- Los ojos responden a la luz: una linterna sobre el abdomen puede hacer que se gire.
- La médula ósea asume por completo la producción de glóbulos rojos.
- La mayoría empieza a colocarse cabeza abajo, aunque todavía hay sitio para girar.
- Fin de la semana 31: unos 41 cm (cabeza-talón) y 1.500-1.600 gramos.
Este mes en ti: aumentan la falta de aire, el ardor, la hinchazón de piernas y la dificultad para dormir. Puede salir calostro por el pecho.
Qué toca este mes: en la semana 28 se administra gammaglobulina anti-D a las mujeres Rh negativo. Desde esta semana conviene empezar a controlar los movimientos del bebé (el método está más abajo). Las visitas pasan a ser cada dos semanas y suele realizarse una ecografía de crecimiento del tercer trimestre.
Mes 8 (semanas 32-35): maduran los pulmones
Este mes en el bebé:
- Los pulmones maduran deprisa; el bebé hace movimientos respiratorios con líquido amniótico.
- Las uñas llegan a la punta de los dedos. El lanugo empieza a caer.
- Los huesos del cráneo se mantienen deliberadamente blandos y móviles para poder solaparse al atravesar el canal del parto. El resto del esqueleto se endurece.
- Acumula reservas de hierro, calcio y anticuerpos; esos anticuerpos sostendrán su inmunidad los primeros meses.
- Como el espacio escasea, cambia el carácter de los movimientos: más deslizamientos y empujones que patadas. La cantidad no debe disminuir.
- Fin de la semana 35: unos 46 cm (cabeza-talón) y 2.300-2.400 gramos.
Este mes en ti: las contracciones de Braxton Hicks se hacen más frecuentes. La falta de aire llega a su máximo porque el útero presiona el diafragma, y mejora cuando el bebé desciende.
Qué toca este mes: entre las semanas 35 y 37 se realiza el cultivo vagino-rectal para estreptococo del grupo B (EGB); si es positivo, recibirás antibiótico intravenoso durante el parto. Si existe riesgo de parto prematuro, se pueden administrar corticoides para acelerar la maduración pulmonar.
Mes 9 (semanas 36-40): preparándose para nacer
Este mes en el bebé:
- Desde la semana 37 se considera “a término precoz” y sus órganos están prácticamente listos.
- El vérnix y el lanugo se desprenden en su mayor parte; lo que traga pasa a formar parte del meconio.
- Succión y deglución se coordinan, lo que le permitirá mamar nada más nacer.
- Se encaja en la pelvis. Suele ocurrir dos a cuatro semanas antes del parto en el primer embarazo y durante el parto en los siguientes.
- Gana unos 200 gramos por semana. En la semana 40, de media 51 cm y 3.400-3.500 gramos.
Este mes en ti: al descender el bebé se respira mejor, pero aumentan las ganas de orinar. La expulsión del tapón mucoso puede indicar que el parto llegará en los próximos días, aunque no marca una fecha. Las contracciones de parto verdadero son regulares, se acercan entre sí y no ceden al cambiar de postura.
Qué toca este mes: las visitas pasan a ser semanales. Con el monitor fetal (registro cardiotocográfico) se vigilan la frecuencia cardíaca y las contracciones, y se controlan el líquido amniótico y la posición. Si se superan las 41 semanas, se plantea la inducción del parto.
¿Dónde está el bebé en la barriga, mes a mes?
“¿Dónde está ahora mi bebé?” tiene dos respuestas: hasta dónde ha subido el útero y cómo está colocado dentro. Las dos cambian cada mes.
¿Hasta dónde sube el útero?
La altura uterina —del pubis a la parte superior del útero— se mide en cada visita. A partir de la semana 20, la cifra en centímetros coincide aproximadamente con la semana de embarazo (±2 cm). Es la pista más temprana y sencilla de un posible retraso del crecimiento.
| Mes | Hasta dónde llega el útero | Cómo se ve |
|---|---|---|
| Meses 1-2 | Dentro de la pelvis | Sin cambio visible; útero del tamaño de un limón |
| Mes 3 (sem. 12) | Justo por encima del pubis | El bajo vientre se redondea ligeramente |
| Mes 4 (sem. 16) | A media distancia entre pubis y ombligo | La barriga empieza a notarse |
| Mes 5 (sem. 20) | A la altura del ombligo | Embarazo evidente; ropa premamá |
| Mes 6 (sem. 24) | Justo por encima del ombligo | La barriga se redondea, el ombligo puede sobresalir |
| Mes 7 (sem. 28) | Unos tres dedos por encima del ombligo | Empiezan la falta de aire y el reflujo |
| Mes 8 (sem. 32-35) | Entre el ombligo y el reborde costal | Barriga en su punto más ancho |
| Mes 9 (sem. 36) | Punto más alto — bajo las costillas | Presión máxima sobre el diafragma |
| Mes 9 (sem. 38-40) | Desciende 1-2 cm cuando el bebé se encaja | Se respira mejor, aumenta la micción |
En un primer embarazo la barriga suele verse entre las semanas 16 y 20; si ya has tenido hijos, la musculatura abdominal está más distendida y puede notarse desde las semanas 12 a 16. Que dos mujeres de la misma semana se vean muy distintas es normal y no dice nada sobre la salud del bebé.
¿Cuándo se fija la posición del bebé?
Hasta el sexto mes aproximadamente el bebé cambia de postura continuamente: cabeza abajo en una ecografía, de nalgas en la siguiente. Tiene espacio para dar volteretas. La posición se define en los meses octavo y noveno:
- Cefálica (cabeza abajo): la posición para el parto. A término, alrededor del 96 % de los bebés están así.
- Podálica (de nalgas): nalgas o pies por delante. En la semana 28, casi una cuarta parte de los bebés están de nalgas; la proporción cae con fuerza durante el octavo mes y a término solo queda un 3-4 %. Es decir, “está del revés” en el séptimo mes es muy probablemente algo pasajero.
- Transversa: atravesado. Poco frecuente a término.
Si la presentación podálica persiste después de las semanas 36-37, puede ofrecerse una versión cefálica externa (VCE): girar al bebé manualmente desde el abdomen, bajo control ecográfico y en medio hospitalario. El éxito ronda el 40 % en un primer embarazo y el 60 % en los siguientes. Si no se consigue, se planifica la vía del parto conjuntamente.
Dónde llegan las patadas es una pista. Patadas fuertes bajo las costillas y movimientos más suaves en el bajo vientre suelen indicar posición cefálica. Si las patadas fuertes se notan abajo, cerca de la vejiga, apuntan más bien a una posición podálica. Es una suposición: la certeza la dan la ecografía o la palpación de la matrona mediante las maniobras de Leopold.
Resumen por trimestres
| 1.º (sem. 1-13) | 2.º (sem. 14-27) | 3.º (sem. 28-40) | |
|---|---|---|---|
| Trabajo principal | Construir los órganos | Crecimiento y sentidos | Ganar peso, madurar pulmones |
| Talla/peso | 2 mm → 8 cm / 25 g | 8 cm → 36 cm / 1.000 g | 36 cm → 51 cm / 3.500 g |
| Hito | Latido (sem. 6-7) | Primeros movimientos (18-20), viabilidad (≈24) | A término (sem. 39) |
| Prueba clave | Cribado combinado (11-14) | Ecografía morfológica (18-22) | O’Sullivan (24-28), EGB (35-37) |
| En ti | Náuseas, cansancio | Alivio, movimientos | Falta de aire, contracciones |
| Riesgo principal | Riesgo de aborto más alto | Empieza el riesgo de prematuridad | Preeclampsia, retraso del crecimiento |
Calendario del control prenatal: ¿qué prueba en qué semana?
| Semana | Qué se hace |
|---|---|
| 6-10 | Primera visita: ecografía de datación, hemograma, grupo y Rh, glucemia, tiroides, serologías (rubéola, sífilis, hepatitis B, VIH, toxoplasmosis), orina |
| 10+ | Test prenatal no invasivo (ADN fetal), opcional |
| 11-14 | Translucencia nucal + cribado combinado; confirmación de la fecha |
| 11-14 | Biopsia corial, solo si está indicada |
| 15-20 | Triple/cuádruple screening si no hubo cribado del primer trimestre; amniocentesis si está indicada |
| 18-22 | Ecografía morfológica (de las 20 semanas) |
| 24-28 | Test de O’Sullivan / curva de glucosa; repetición del hemograma |
| 28 | Gammaglobulina anti-D si eres Rh negativo |
| 32-34 | Ecografía de crecimiento; Doppler si procede |
| 35-37 | Cultivo de estreptococo del grupo B |
| 36-40 | Visitas semanales, monitorización, control de líquido y posición |
En embarazos de riesgo —gemelar, hipertensión, diabetes, parto prematuro previo, retraso del crecimiento— el calendario se estrecha y se añade el Doppler.
¿Cuándo se empiezan a notar los movimientos y cómo se cuentan?
El bebé se mueve desde la semana 8, pero hace falta cierto tamaño para percibirlo. La franja habitual es la semana 18-20 en un primer embarazo y la 16-18 después. Si no has notado nada a las 24 semanas, coméntalo.
El conteo empieza en la semana 28 (en la 26 si el embarazo es de riesgo). El método más extendido:
- Elige la hora del día en que tu bebé está más activo: en la mayoría, después de comer o por la tarde-noche.
- Túmbate sobre el lado izquierdo o siéntate cómodamente.
- Cuenta patadas, giros, deslizamientos y empujones. Diez movimientos en dos horas se considera tranquilizador.
- Repítelo cada día a la misma hora; lo importante es el patrón habitual de tu bebé.
No esperes. Si los movimientos disminuyen claramente respecto a su patrón habitual, si no llegas a diez en dos horas o si su carácter cambia de golpe, acude al centro el mismo día. "Mañana tengo revisión, ya preguntaré" es la decisión equivocada: la disminución de movimientos justifica por sí sola una valoración. Tomar algo azucarado para "despertar" al bebé no sustituye a una monitorización.
La idea de que los movimientos disminuyen al final del embarazo es una creencia extendida y peligrosa: cambia el tipo de movimiento porque falta espacio, pero la frecuencia no baja antes del parto.
¿Qué es el retraso del crecimiento intrauterino (CIR)?
Cuando un bebé no alcanza el crecimiento esperado para su edad gestacional se habla de crecimiento intrauterino restringido (CIR) o restricción del crecimiento fetal. La primera señal es un peso estimado por debajo del percentil 10.
Ser pequeño y estar restringido no son lo mismo. La distinción es fundamental:
| Pequeño constitucional (PEG) | Restricción del crecimiento (CIR) | |
|---|---|---|
| Causa | Genética — padres de poca talla | Insuficiencia placentaria, enfermedad, infección |
| Curva de crecimiento | Pequeño pero avanza de forma regular | La curva se aplana o cae |
| Doppler | Normal | Puede haber alteración del flujo |
| Líquido amniótico | Normal | Puede reducirse |
| Pronóstico | Generalmente bueno | Requiere vigilancia estrecha |
Causas principales: insuficiencia placentaria (la más frecuente), preeclampsia e hipertensión crónica, diabetes mal controlada, enfermedades renales y cardíacas, anemia grave, tabaco, alcohol y drogas, ciertas infecciones (CMV, toxoplasmosis, rubéola), embarazo múltiple y alteraciones cromosómicas o estructurales del bebé.
Cómo se detecta: una altura uterina claramente menor que la semana de gestación levanta la sospecha. La valoración precisa se hace por ecografía: se miden perímetro cefálico, perímetro abdominal y fémur, se estima el peso y se traza una curva de crecimiento. El Doppler examina el flujo sanguíneo en el cordón umbilical y en las arterias cerebrales del bebé; es el indicador precoz más valioso de insuficiencia placentaria.
Qué se hace: no existe un fármaco que haga crecer al bebé más rápido. El abordaje tiene tres partes:
- Tratar la causa de base: controlar tensión y glucemia, dejar de fumar, corregir la anemia.
- Vigilar de cerca: biometría cada una o dos semanas, Doppler, monitorización y perfil biofísico.
- Decidir el momento del parto: si la vigilancia se deteriora, adelantar el nacimiento puede ser más seguro que continuar. Esa decisión corresponde por entero al equipo obstétrico y depende de la semana y de los hallazgos.
El reposo en cama y las dietas “para engordar al bebé” no han demostrado revertir la restricción. Detectarlo pronto es la intervención eficaz: por eso las revisiones no deben posponerse.
¿Qué comer para el desarrollo del bebé?
El error más extendido es “comer por dos”. Las necesidades calóricas suben mucho menos de lo que se cree: prácticamente nada en el primer trimestre, unas +340 kcal diarias en el segundo y +450 kcal en el tercero. Eso es un vaso de leche con un puñado de nueces, o una rebanada de pan integral con queso. Lo decisivo es la densidad nutricional, no las calorías.
Los nutrientes que cuentan:
| Nutriente | Para qué | Dónde está |
|---|---|---|
| Ácido fólico | Previene defectos del tubo neural (se cierra en las semanas 5-7) | Verduras de hoja, legumbres, cítricos + suplemento de 400 µg |
| Hierro | Aumento del volumen sanguíneo, reservas del bebé | Carne roja, lentejas, espinacas, orejones (con vitamina C) |
| Calcio | Huesos y dientes | Lácteos, sésamo, brócoli, almendras |
| Vitamina D | Permite aprovechar el calcio | Sol + suplemento; con la dieta rara vez basta |
| Omega-3 (DHA) | Desarrollo del cerebro y la vista | Salmón, sardina, boquerón (2 raciones/semana), nueces, lino |
| Yodo | Desarrollo cerebral y función tiroidea | Sal yodada, lácteos, pescado de mar |
| Proteínas | Formación de tejidos, placenta | Huevo, carne, pollo, legumbres, lácteos |
Qué evitar:
- Carne, pollo, pescado y marisco crudos o poco hechos; salsas con huevo crudo (listeria, salmonela, toxoplasmosis).
- Leche sin pasteurizar y quesos frescos o de pasta blanda elaborados con ella; embutidos crudos si no eres inmune a la toxoplasmosis.
- Pescados con alto contenido en mercurio: pez espada, tiburón (cazón), atún rojo, lucio. Los pescados azules con poco mercurio (salmón, sardina, boquerón) sí están recomendados.
- Alcohol: no hay una cantidad segura.
- Cafeína: no superes los 200 mg diarios (uno o dos cafés). Cuentan también el té, los refrescos de cola, las bebidas energéticas y el chocolate.
- Hígado y patés, por su altísimo contenido en vitamina A, sobre todo en el primer trimestre.
- Infusiones y suplementos: que sea “natural” no lo hace seguro en el embarazo; consúltalo antes.
El aumento de peso depende del IMC previo: 12,5-18 kg si estabas por debajo del peso, 11,5-16 kg con peso normal, 7-11,5 kg con sobrepeso y 5-9 kg con obesidad. En embarazos múltiples los objetivos son otros.
¿El bebé oye y ve dentro del útero?
- Oído: el sistema auditivo se pone en marcha hacia la semana 18; desde las semanas 24-25 percibe con nitidez los sonidos externos y se sobresalta con los ruidos fuertes. El sonido que mejor oye es la voz de su madre, porque le llega también a través de los tejidos. Por eso los recién nacidos la reconocen de inmediato.
- Vista: los párpados se abren hacia la semana 26. El útero es oscuro, pero una luz intensa sobre el abdomen se percibe y el bebé puede girarse. La vista es el sentido que más tarda en madurar tras el nacimiento.
- Gusto y olfato: desde las semanas 15-20 traga líquido amniótico, al que pasan los aromas de lo que comes. Se ha comprobado que sabores intensos como el ajo o el anís modifican el ritmo de deglución: una familiarización temprana que se nota después del parto.
- Tacto: el sentido más precoz. Desde la semana 14 se toca la cara y agarra el cordón; a partir de la 24 puede responder a una mano apoyada en el abdomen.
Ponerle música o hablarle a la barriga no hace más inteligente a un bebé, y los productos que lo prometen no valen su precio. Aun así, es seguro, agradable y ayuda a crear vínculo.
Prematuridad, término y las preguntas sobre “antes de las 40 semanas”
La semana del nacimiento es el factor que más pesa en la preparación del bebé. Las definiciones actuales son:[3]
| Categoría | Semanas | Significado |
|---|---|---|
| Prematuro | Antes de la 37 | Puede necesitar apoyo respiratorio y nutricional |
| A término precoz | 37+0 a 38+6 | Cuenta como a término, con algo más de riesgo respiratorio |
| A término | 39+0 a 40+6 | La franja de menor riesgo |
| A término tardío | 41+0 a 41+6 | Requiere vigilancia más estrecha |
| Postérmino | 42 semanas o más | Aumenta el riesgo de insuficiencia placentaria |
Esta clasificación se introdujo en 2013 y cambió algo concreto en la práctica: sin motivo médico, no se recomienda programar el parto (cesárea o inducción) antes de las 39 semanas. Los bebés de 37 semanas también están sanos, pero la maduración pulmonar y cerebral avanza de forma medible en esas dos últimas semanas.
La viabilidad empieza alrededor de la semana 24 y mejora con rapidez: con cuidados intensivos, la supervivencia ronda el 50 % en la semana 24, supera el 90 % a partir de la 28 y se aproxima a la de los nacidos a término después de la 32. Las cifras dependen del centro y del estado del bebé.
Mitos que conviene descartar
| Lo que se dice | Lo que hay |
|---|---|
| ”Más de 140 latidos es niña” | No. La frecuencia cardíaca fetal varía con la semana y con la actividad del bebé; no se ha demostrado relación con el sexo. |
| ”Barriga en punta es niño” | La forma de la barriga depende de la posición del bebé, la musculatura abdominal y la complexión de la madre. |
| ”Hay que comer por dos” | La necesidad sube unas 340 kcal en el segundo trimestre y 450 en el tercero. El resto se queda en forma de peso. |
| ”El deporte es peligroso en el embarazo” | Sin complicaciones, se recomiendan unos 150 minutos semanales de actividad moderada. Se excluyen deportes de contacto y con riesgo de caída. |
| ”La ecografía daña al bebé” | La ecografía con fines médicos se considera segura. Solo se desaconsejan las sesiones “de recuerdo” prolongadas sin indicación. |
| ”Mucho ardor significa bebé con pelo” | Un estudio pequeño halló una asociación débil, posiblemente vía estrógenos. No tiene valor predictivo. |
| ”Un susto marca al bebé” | Las manchas de nacimiento tienen causas vasculares o de pigmentación; nada que ver con las emociones. |
| ”Al final el bebé casi no se mueve” | Cambia el tipo de movimiento, no la frecuencia. Toda disminución debe valorarse. |
| ”La luna llena adelanta los partos” | Los grandes análisis de registros no encuentran relación entre fase lunar y número de nacimientos. |
Preguntas frecuentes
¿Cómo se forma un bebé en el vientre? El óvulo liberado en la ovulación se une a un espermatozoide en la trompa y se forma una única célula, el cigoto. Se divide mientras avanza hacia el útero, llega como blastocisto el día 5 o 6 y se implanta en el endometrio entre los días 6 y 10, momento en que empieza la producción de hCG. De la semana 3 a la 10 transcurre el período embrionario (se construyen los órganos); de la semana 10 al parto, el período fetal (crecimiento y maduración).
¿Cuánto mide un bebé de 1 mes? Al final de la semana 4 el embrión mide unos 2 mm, como una semilla de amapola. A ese tamaño la ecografía suele mostrar solo el saco gestacional, todavía no al bebé.
¿Dónde está el bebé al primer mes? El grupo de células ha pasado de la trompa al útero y se ha implantado en el endometrio, normalmente en la pared posterior alta. El útero sigue dentro de la pelvis y no se palpa desde fuera.
¿Dónde está el bebé a los 3 meses? Hacia la semana 12 el útero asciende y ya se palpa justo por encima del pubis. El bebé flota libremente en la cavidad uterina y no tiene una postura fija: cambia constantemente.
¿Dónde se coloca el bebé a los 5 meses? Hacia la semana 20 la parte superior del útero llega a la altura del ombligo, y ahí se encuentra el bebé. Su posición no está fijada: con tanto espacio puede estar cefálico, de nalgas o transverso en el mismo día. “Está del revés” no significa nada todavía en este mes.
¿Dónde se coloca el bebé a los 6 meses? Hacia la semana 24 el útero está justo por encima del ombligo. Más de una cuarta parte de los bebés siguen de nalgas, lo cual es completamente normal; la mayoría se giran solos antes del octavo mes.
¿Dónde se coloca el bebé a los 7 meses? En la semana 28 la parte superior del útero queda unos tres dedos por encima del ombligo. La mayoría empieza a colocarse cabeza abajo, pero aún puede girar: cerca de una cuarta parte están de nalgas en la semana 28, frente a solo un 3-4 % a término.
¿Cuánto mide un bebé de 3 meses? Al final de la semana 13 mide unos 7-8 cm (cabeza-nalgas) y pesa 20-25 gramos, como una ciruela. Todos los órganos están formados y ha comenzado el período fetal.
¿Cómo es el desarrollo a los 2 meses de embarazo? Al final de la semana 8 el bebé mide 1,5-2 cm y pesa 1-2 gramos. El latido se ve en la ecografía, los esbozos de brazos y piernas ya están y los rasgos faciales se perfilan. Como este mes se forman todos los esbozos de órganos, es el más sensible del embarazo.
¿Cómo está el bebé a los 4 meses? Al final de la semana 17 mide 11-13 cm (cabeza-nalgas) y pesa 100-140 gramos. Se forman las huellas dactilares, los músculos faciales funcionan y el cuerpo se cubre de lanugo. El sexo suele verse en la ecografía entre las semanas 16 y 18.
¿Cuánto pesa un bebé de 8 meses? Entre las semanas 32 y 35 pesa 1.700-2.400 gramos y mide 42-46 cm. Los pulmones están madurando y el bebé acumula reservas de hierro y calcio.
¿Cuánto mide el bebé en la semana 7? Alrededor de 1 cm, como un arándano. El latido se ve en la ecografía esta misma semana y los esbozos de brazos y piernas están claramente formados.
¿Qué ocurre en la semana 16? El bebé mide unos 11,5 cm (cabeza-nalgas) y pesa 100 gramos. Hace muecas, puede chuparse el pulgar y el esqueleto se ve nítido en la ecografía. Si ya has tenido hijos, puedes notar los primeros movimientos a partir de esta semana.
¿Qué ocurre en la semana 31? Unos 41 cm (cabeza-talón) y 1.500-1.600 gramos. El ciclo sueño-vigilia está establecido y se acumula grasa subcutánea. Los bebés nacidos en esta semana tienen muy buen pronóstico, aunque necesitarán cuidados intensivos durante un tiempo.
¿Está el bebé completamente desarrollado en la semana 36? En la semana 36 mide unos 47 cm y pesa 2.600 gramos, con los órganos casi listos. Pero médicamente el “término” empieza en la semana 37 y la franja de menor riesgo es la de 39 a 40+6. Sin motivo médico, no debería programarse el parto antes de las 39 semanas.
¿Qué comer para el desarrollo del bebé? Organiza las comidas en torno al ácido fólico, el hierro, el calcio, la vitamina D, el yodo, las proteínas y el omega-3 (DHA): verduras de hoja, legumbres, huevo, lácteos, carne roja, dos raciones semanales de pescado azul con poco mercurio, frutos secos e integrales. Las calorías suben unas 340 kcal en el segundo trimestre y 450 en el tercero. Evita lo crudo o poco hecho, los lácteos sin pasteurizar, los pescados con mucho mercurio, el hígado y el alcohol; mantén la cafeína por debajo de 200 mg al día.
¿Se puede recuperar un retraso del crecimiento? Depende de la causa. Controlar la hipertensión o la diabetes maternas y dejar de fumar puede mejorar la curva. Cuando la causa es la insuficiencia placentaria no hay tratamiento que haga crecer más rápido al bebé; la estrategia es la vigilancia estrecha y elegir el mejor momento para el parto. Los casos detectados pronto evolucionan claramente mejor.
¿Cuándo se sabe el sexo del bebé? La ecografía da una respuesta fiable a partir de las semanas 16-18, según la posición. El test prenatal no invasivo puede informar sobre los cromosomas sexuales desde la semana 10, aunque su finalidad principal es el cribado cromosómico.
Mi bebé se mueve menos, ¿qué hago? No esperes a ver. Si los movimientos han disminuido claramente respecto a su patrón habitual, o no llegas a diez en dos horas, acude el mismo día. La disminución de movimientos es motivo suficiente de valoración por sí sola.
¿El bebé oye la voz de su madre? Sí. La audición arranca hacia la semana 18 y desde las semanas 24-25 los sonidos se perciben con nitidez. Tu voz le llega por el aire y por los tejidos, así que es el sonido que mejor oye: por eso los recién nacidos la reconocen enseguida.
Fuentes
- American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) — How Your Fetus Grows During Pregnancy
- Cleveland Clinic — Fetal Development: Stages of Growth
- ACOG Committee Opinion No. 579 — Definition of Term Pregnancy
- Mayo Clinic — Fetal Development: What Happens During the Trimesters
- NHS — Pregnancy: Week by Week Guide
- StatPearls / NCBI Bookshelf — Fetal Movement
- StatPearls / NCBI Bookshelf — Breech Presentation